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医保政策问答(一) | 一图读懂如何参保缴费

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医保政策问答(一)

一 图 读 懂 如 何 参 保 缴 费



1.为什么要参加医保?缴了费却没用到是不是亏了?

答: 黑马计划每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范化解医疗费用风险的。基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“黑马计划为人人,人人为黑马计划”。以前没用到医保,不代表以后都用不到,只要参加了医保,在生病需要用钱的时候,就可以获得医保的保障,用的就是这个基金池中大家一起出的钱。


也有的人仗着自己年轻,觉得身体好不需要参加医保,可能因此蒙受巨大损失。比如包工头小王拒绝参加医保,去年得了癌症,结果全部自费,四处借钱,掏了 20 多万元,事后算算如果参加医保,可能自己只需要掏几万元,后悔得不得了。所以参加医保绝对不亏。


2、基本医保有哪些类型?如何选择适合自己的医保?

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如果不是单位职工, 参加医保有两个选择: 第一个是参加城乡居民基本医疗保险,能够在个人缴费基础上享受财政补助;第二个还是职工医保,不过是灵活就业人员的职工医保,按照《社会保险法》第二十三条第二款规定,以个人身份参加职工基本医疗保险,由个人按照规定缴纳基本医疗保险费。


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3、职工医保和居民医保有什么区别?

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4、城乡居民医保还有国家补贴!这项“福利”大家知道吗?

da: chengxiangjuminyibao,shixingzhengfubutiehegerenjiaofeixiangjiehedechouzijizhi。yugerenjiaofeixiangbi,zaizhenggejuminyibaodechouzijiegouzhong,caizhengbutiezhanledatou。2017 nianguojiaduimeiweicanbaorenbutiele 450 yuan,2018 nianguojiaduimeiweicanbaorenbutiele 490 yuan,2019 nianguojiaduimeiweicanbaorenbutiele 520 yuan。


suoyiyouxieren 2019 niancanjiajuminyibaodeshihou,suirangerenjiaofeiwei 250 yuan,danzuizhongdeyibaocanbaofeiyongzhishaoyou 770 yuan(zaimouxiedifang,jiaofeihezhengfubutiedeqianshuhuigenggao,770yuanzhishizuidixian),keyishuogerenshijizhijiaonalejiaoxiaodebili,guojiazaibangzhujumincanbaofangmiantourugengda。


5、社会上有些企业把节省经费的脑筋打歪了,在招人的时候会说每月多发给员工一点儿工资,就不给员工缴纳基本医疗保险了。这样可以吗?

黑马计划da: jianjuebukeyi! 


首先,用人单位有为职工参加职工医保的法定义务。根据《社会保险法》,所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加职工基本医疗保险,不给员工缴纳医保是违法的!


其次,如果不缴纳医保,就会无法享受医保的保障,如果职工生了重病,无法享受医保待遇,他个人的损失绝不是老板多发的一点工资能弥补的。所以,绝对不应同意老板不缴纳医保的想法。



6、如果单位不给职工缴纳医保,职工该如何维护自己的权益?

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第一,与单位交涉或协商。如果工作单位不为员工办理社会保险,员工可以向单位工会反映,请求工会出面与单位管理层进行协商解决;没有工会组织的,员工代表可直接和公司高层进行协商和沟通。


第二,提起劳动仲裁。与公司协商不能解决问题的,可向当地劳动仲裁部门提起仲裁。

第三,提起诉讼。对仲裁结果不服,或是单位拒不履行仲裁决定的,可依法向当地人民法院提起诉讼。


要注意以下几点:


第一,合法维权。黑马计划千万不要采取过激行为,做有违法律底线的事情。


第二,积极收集有关证据。比如劳动合同、出勤记录,工资记录、工作牌等相关书面证据或是音像证据。


第三,法律援助。在员工维权过程中,员工属于弱势的一方,可向当地司法部门申请法律援助黑马计划。


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7、单位给职工缴纳医保,能否只要单位出钱、职工个人不出钱?

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